AdviceHealth lança solução de ponta a ponta para aquisição de OPME no 27º Congresso Internacional Unidas

AdviceHealth lança solução de ponta a ponta para aquisição de OPME no 27º Congresso Internacional Unidas

Mais de 30% dos custos de uma operadora de saúde estão relacionados à compra de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPMEs), é o que aponta o Instituto de Estudos em Saúde Suplementar (IESS). 

Diversos fatores contribuem para esse cenário, como a limitada concorrência entre os fabricantes, a sofisticação tecnológica dos materiais, a exclusividade de distribuição por parte de alguns fornecedores, o monopólio de mercado, a inclusão de novos procedimentos no Rol da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e as disparidades nos preços entre produtos equivalentes. Esse cenário complexo tem levado as operadoras de saúde a buscar soluções que otimizem os processos de aquisição e negociação de OPMEs, a fim de reduzir custos e melhorar a eficiência.

É nesse contexto que a AdviceHealth se destaca com o lançamento do Buymed 2.0, uma plataforma inovadora que promete transformar o mercado de OPMEs. A nova solução, que será apresentada no stand da healthtech durante o 27º Congresso Internacional Unidas, visa integrar operadoras de saúde a uma rede nacional de fornecedores qualificados, resolvendo uma das maiores dificuldades enfrentadas pelas empresas do setor.

Desenvolvida com base nas demandas dos próprios clientes da AdviceHealth, a plataforma oferece uma gestão integrada de ponta a ponta, com preços mais competitivos e a possibilidade de acompanhar o histórico de negociações, além de gerenciar múltiplas compras simultaneamente. Este lançamento está alinhado com o compromisso da AdviceHealth de promover a sustentabilidade do setor de saúde suplementar, ao reduzir desperdícios e melhorar a eficiência operacional das operadoras.

O evento, que ocorrerá de 27 a 29 de novembro em Florianópolis, reunirá mais de 2,5 mil participantes, incluindo instituições filiadas e não filiadas, prestadores de serviços e empresas do setor de saúde suplementar, para debater temas cruciais para o futuro da saúde.

“Apresentar o Buymed 2.0 no Congresso Unidas é um dos grandes marcos da AdviceHealth, pois este evento reúne os maiores especialistas do setor, oferecendo uma oportunidade única para debater sobre inovação, sustentabilidade e as questões mais urgentes do mercado. Ao lançar nossa solução em um contexto tão relevante, reforçamos nosso compromisso em apoiar as operadoras de saúde na superação de desafios complexos. A interação direta com líderes do setor é fundamental para garantir que o Buymed 2.0 não apenas atenda às necessidades reais das operadoras, mas também impulsione a transformação digital e contribua para um futuro mais sustentável e eficiente para a saúde suplementar como um todo”, destaca a diretora técnica comercial da AdviceHealth Andréa Bergamini.

O evento contará com mais de 70 palestrantes nacionais e internacionais, com o objetivo de estimular os congressistas a promoverem iniciativas que contribuam para o crescimento sustentável do setor. Além disso, mais de 70 espaços estarão disponíveis para empresas e startups interessadas em fazer networking e apresentar suas soluções inovadoras. 

Com um histórico de mais de uma década de atuação, a AdviceHealth tem se consolidado como um líder no desenvolvimento de soluções para as operadoras de saúde. A empresa tem como missão não apenas oferecer conhecimento técnico especializado e tecnologia de ponta, mas também promover a sustentabilidade das operadoras, ajudando-as a reduzir os desperdícios e melhorar a eficiência operacional, garantindo um futuro mais sustentável para o setor.

 
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  • Mais de 30% dos custos de uma operadora de saúde estão relacionados à compra de Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPMEs), é o que aponta o Instituto de Estudos em Saúde Suplementar (IESS).  Diversos fatores contribuem para esse cenário, como a limitada concorrência entre os fabricantes, a sofisticação tecnológica dos materiais, a exclusividade de distribuição por parte de alguns fornecedores, o monopólio de mercado, a inclusão de novos procedimentos no Rol da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e as disparidades nos preços entre produtos equivalentes. Esse cenário complexo tem levado as operadoras de saúde a buscar soluções que otimizem os processos de aquisição e negociação de OPMEs, a fim de reduzir custos e melhorar a eficiência. É nesse contexto que a AdviceHealth se destaca com o lançamento do Buymed 2.0, uma plataforma inovadora que promete transformar o mercado de OPMEs. A nova solução, que será apresentada no stand da healthtech durante o 27º Congresso Internacional Unidas, visa integrar operadoras de saúde a uma rede nacional de fornecedores qualificados, resolvendo uma das maiores dificuldades enfrentadas pelas empresas do setor. Desenvolvida com base nas demandas dos próprios clientes da AdviceHealth, a plataforma oferece uma gestão integrada de ponta a ponta, com preços mais competitivos e a possibilidade de acompanhar o histórico de negociações, além de gerenciar múltiplas compras simultaneamente. Este lançamento está alinhado com o compromisso da AdviceHealth de promover a sustentabilidade do setor de saúde suplementar, ao reduzir desperdícios e melhorar a eficiência operacional das operadoras. O evento, que ocorrerá de 27 a 29 de novembro em Florianópolis, reunirá mais de 2,5 mil participantes, incluindo instituições filiadas e não filiadas, prestadores de serviços e empresas do setor de saúde suplementar, para debater temas cruciais para o futuro da saúde. “Apresentar o Buymed 2.0 no Congresso Unidas é um dos grandes marcos da AdviceHealth, pois este evento reúne os maiores especialistas do setor, oferecendo uma oportunidade única para debater sobre inovação, sustentabilidade e as questões mais urgentes do mercado. Ao lançar nossa solução em um contexto tão relevante, reforçamos nosso compromisso em apoiar as operadoras de saúde na superação de desafios complexos. A interação direta com líderes do setor é fundamental para garantir que o Buymed 2.0 não apenas atenda às necessidades reais das operadoras, mas também impulsione a transformação digital e contribua para um futuro mais sustentável e eficiente para a saúde suplementar como um todo”, destaca a diretora técnica comercial da AdviceHealth Andréa Bergamini. O evento contará com mais de 70 palestrantes nacionais e internacionais, com o objetivo de estimular os congressistas a promoverem iniciativas que contribuam para o crescimento sustentável do setor. Além disso, mais de 70 espaços estarão disponíveis para empresas e startups interessadas em fazer networking e apresentar suas soluções inovadoras.  Com um histórico de mais de uma década de atuação, a AdviceHealth tem se consolidado como um líder no desenvolvimento de soluções para as operadoras de saúde. A empresa tem como missão não apenas oferecer conhecimento técnico especializado e tecnologia de ponta, mas também promover a sustentabilidade das operadoras, ajudando-as a reduzir os desperdícios e melhorar a eficiência operacional, garantindo um futuro mais sustentável para o setor.

  • O gerenciamento eficiente das Órteses, Próteses e Materiais Especiais (OPME) é fundamental para garantir que os pacientes recebam o melhor tratamento. Se você está começando a se familiarizar com esse tema, pode parecer um campo repleto de desafios e complexidades. No entanto, compreender os aspectos fundamentais da aquisição e negociação de OPME é essencial para otimizar processos, otimizar custos e melhorar a qualidade dos cuidados oferecidos. Neste guia, vamos explorar os conceitos básicos envolvidos na aquisição de OPME, legislações e explicar um panorama geral do mercado.  Custos assistenciais  Antes de se aprofundar no tema, é importante entender o conceito dos custos assistenciais e como eles impactam na negociação de OPME. Os custos assistenciais representam todos os gastos relacionados aos cuidados prestados aos beneficiários dos planos de saúde, seja na prevenção, no diagnóstico, no tratamento ou na reabilitação, e eles se distinguem entre: Custos assistenciais diretos: honorários médicos; internações; consultas ambulatoriais; exames e procedimentos; medicamentos e OPMEs.  Custos administrativos indiretos: gestão dos beneficiários; gestão de rede de prestadores; tecnologia de informação; Compliance e regulação.  Conceito  As Órteses, Próteses e Materiais Especiais são insumos utilizados na assistência à saúde e relacionados a uma intervenção médica, odontológica ou de reabilitação, diagnóstica ou terapêutica. Há diversos tipos de produtos para saúde que podem ser utilizados na assistência prestada aos beneficiários, sendo assim, é imprescindível que a diferença técnica e de finalidade entre eles seja clara a todos os envolvidos no processo de aquisição de OPMEs. Confira: Medical Device: dispositivo médico é qualquer aparelho, equipamento, implante, dispositivo médico para diagnóstico in vitro, software, material ou outro artigo, destinado pelo fabricante a ser usado, isolado ou conjuntamente, em seres humanos, para propósitos médicos específicos, e cuja principal ação pretendida não seja alcançada por meios farmacológicos, imunológicos ou metabólicos no corpo humano.” Órtese: peça ou aparelho de correção ou complementação de membros ou órgãos do corpo. Também definida como qualquer material permanente ou transitório que auxilie as funções de um membro, órgão ou tecido, sendo não ligados ao ato cirúrgico os materiais cuja colocação ou remoção não requeiram a realização de ato cirúrgico (Resolução Normativa da ANS – RN nº 338, de 21 de outubro de 2013, publicada na seção 1, do DOU de 22 de outubro de 2013).   Prótese: peça ou aparelho de substituição dos membros ou órgãos do corpo. Compreende qualquer material permanente ou transitório que substitua total ou parcialmente um membro, órgão ou tecido (Resolução Normativa da ANS – RN nº 338, de 21 de outubro de 2013, publicada na seção 1, do DOU de 22 de outubro de 2013).  Materiais especiais: quaisquer materiais ou dispositivos de uso individual que auxiliam em procedimento diagnóstico ou terapêutico e que não se enquadram nas especificações de órteses ou próteses, implantáveis ou não, podendo ou não sofrer reprocessamento, conforme regras determinadas pela Anvisa.  Materiais de consumo: todo material que, em razão de sua utilização, perde normalmente sua identidade ou característica física ou tem sua utilização limitada em dois anos de validade.Fonte: Manual de Boas Práticas em Gestão de OPMEs do Ministério da Saúde.  A distinção entre os produtos é essencial para uma melhor gestão do processo de aquisição de OPMEs e assertividade nas análises prévias, além disso, poderá auxiliar operadoras e prestadores de saúde no momento de negociar seus contratos. Mercado de OPME Depois de compreender os conceitos mais gerais da área, vamos abordar brevemente como funciona o mercado de OPME e como esses insights podem contribuir para uma gestão eficiente destes itens.  A Agência Nacional de Vigilância Sanitária, Anvisa, tem um papel fundamental na regulamentação e fiscalização de produtos e serviços que possam afetar a saúde, incluindo as OPMEs. Além disso, a ANVISA atua em políticas de saúde pública e em processos de aprovação e monitoração de novos produtos no mercado.  Conforme estudo realizado, até o mês de Agosto/2024 já haviam mais de 93 mil registros ANVISA de produtos para saúde registrados e vigentes. Essa diversidade de materiais aumenta os desafios na escolha e na aplicação clínica. Por isso, é muito importante que o negociador de OPME entenda as especificidades desse mercado.  O processo manual de negociação e aquisição de OPMEs demanda muito tempo dos profissionais envolvidos. Ter acesso a uma lista abrangente de fornecedores e fabricantes desses itens pode otimizar significativamente esse processo. A AdviceHealth apresenta o Buymed 2.0 como solução para operadoras de saúde. Esta plataforma especializada torna a cotação, negociação e autorização de OPMEs muito mais eficiente e simplificada. Players do mercado São muitos os agentes envolvidos neste processo de aquisição e negociação de OPME, abaixo destacamos os principais:Beneficiários: pessoa física, que possui direitos e deveres em contrato assinado com a operadora para assistência médico-hospitalar e/ou odontológica, também denominado paciente.  Profissional assistente: é o profissional de saúde (médico ou cirurgião-dentista) prescritor responsável diretamente pelo cuidado e tratamento de um paciente durante sua hospitalização ou atendimento clínico. É o responsável por emitir a guia do procedimento e solicitar as OPMEs, neste caso.  Prestadores de serviços: é a rede credenciada dos beneficiários. São os estabelecimentos de saúde (hospitais e laboratórios) e profissionais de saúde (médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos etc).  Fabricante: é a empresa que efetivamente produz o produto, ou seja, fabrica as órteses, próteses ou materiais especiais. Fornecedores: são as empresas responsáveis pelo fornecimento de materiais, equipamentos médicos e medicamentos ofertados diretamente para os prestadores de serviço ou, em alguns casos, diretamente às operadoras para fornecimento aos beneficiários.  Além destes players, há também as agências, conselhos, associações e órgãos públicos responsáveis por fiscalizar e regulamentar este setor para evitar fraudes, definir políticas públicas e diretrizes, como também, contribuir para o desenvolvimento das ações de saúde no país. Qualificação de fornecedores de OPME Encontrar fornecedores confiáveis que ofereçam produtos de qualidade e cumpram as regulamentações pode ser uma tarefa desafiadora. A falta de informações claras sobre a reputação e a experiência dos fornecedores pode comprometer a negociação e a segurança dos pacientes. Abaixo, estão algumas dicas que podem te auxiliar nesse processo: Certificações: Garantir conformidade com regulamentações conforme ANVISA e demais órgãos públicos como, prefeituras municipais …

  • Em setembro, o time da AdviceHealth esteve presente em três eventos importantes do setor de saúde.  3ª Edição do Fórum Unidas A diretora técnica comercial, Andréa Bergamini, participou de um painel na 3ª Edição do Fórum Unidas, que ocorreu no dia 12 em Brasília. Na ocasião, a diretora compartilhou com os presentes alternativas para a gestão de pacientes com Transtorno do Espectro Autista (TEA). O painel contou com a participação da neuropediatra especialista em TEA, Angélica Ávila, e da fonoaudióloga clínica, Fernanda Vilanova Almeida, e foi moderado pela diretora de Treinamento e Desenvolvimento na UNIDAS-DF, Larissa Rodrigues. 32º O Simpósio das Unimeds do Estado do Rio de Janeiro (Suerj) No mesmo dia, no Rio de Janeiro, a gerente técnica, Tatiane Barbosa e a gerente de operações, Anna Karollyna Goulart, palestraram no 32º O Simpósio das Unimeds do Estado do Rio de Janeiro (Suerj), com o tema “Decifrando OPMEs: A Nova Fronteira na Interpretação de Pedidos Médicos”. “Um dos grandes desafios do setor de OPME é decifrar as informações técnicas dos pedidos médicos, principalmente por se tratar de uma variedade significativa de materiais e aplicabilidades. Compartilhar o conhecimento da AdviceHealth com outros profissionais e contribuir para o aprimoramento da área é essencial para garantir um atendimento ágil e de excelência aos beneficiários.”, explica Tatiane Barbosa. Na ocasião, as profissionais abordaram as definições e conceitos das OPMEs, os diferentes atores envolvidos no cenário da saúde suplementar e forneceu dados relevantes da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), além de explorar legislações pertinentes. Durante o encontro, Tatiane discorreu sobre uma visão detalhada das características do mercado de OPMEs e o cenário atual da interpretação dos pedidos médicos. Foi destacado que diversos fatores tornam o processo de autorização dos materiais desafiador, incluindo a digitalização dos pedidos de cirurgia, a dificuldade de leitura desses documentos e a falta de evidências de qualidade nas solicitações. Ela também ressaltou a importância da auditoria nesse processo, que abrange a verificação dos procedimentos listados no Rol da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), a compatibilidade entre o material solicitado e o procedimento, a adequação do procedimento ao caso clínico do paciente, a consulta às agências reguladoras para as conferências necessárias, a garantia de que os materiais cotados são tecnicamente equivalentes e, quando necessário, o contato com o médico assistente. Congresso Brasileiro OPME/DMI para auditores No dia 13, em São Paulo, Andréa abriu o Congresso Brasileiro OPME/DMI para auditores com a palestra sobre os “Desafios e perspectivas da Junta Médica no atual cenário de OPMEs”. Gostaria de acompanhar os principais eventos da saúde? Confira as redes sociais da AdviceHealth e fique por dentro das novidades do setor.  Precisa de apoio na análise técnica especializada para materiais médicos, OPMEs e medicamentos de alto custo e negociação destes itens? Conheça o AnalytiCare. Converse com um de nossos especialistas. 

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